Aunque la pandemia de coronavirus no terminó, parece un capítulo casi superado en la realidad neuquina y de la Argentina en general. Con el uso opcional del barbijo y el regreso a las aulas, hoy se habla más de los crecientes casos de depresión y ansiedad que el fenómeno dejó como secuela, así como de las afecciones respiratorias y de otra índole que generó entre quienes contrajeron el virus. Un aspecto poco comentado en ese marco, son los diagnósticos tardíos de otras enfermedades a raíz del descenso de chequeos y consultas médicas debido a las restricciones sanitarias.
"En esta etapa postcovid estamos viendo enfermedades en forma tardía que durante la pandemia no se han abordado adecuadamente porque se prolongaron y retrasaron las consultas. Estamos hablando de cánceres con diagnóstico tardío, descompensaciones por falta de seguimiento en los tratamientos", señaló en diálogo con LMNeuquén Jorge Ninno, médico clínico y Jefe del Departamento de Docencia e Investigación del Hospital Castro Rendón.
Al analizar las causas del fenómeno, Ninno expresó: "Por un lado, tenemos a la población que, por miedo, no se acercó a los hospitales. Por otro, en los centro de salud no había oferta de turnos para consultorios y muchos pacientes con enfermedades crónicas, al no poder acceder, se las arreglaron para conseguir pastillas, pero sin hacer las consultas".
En ese sentido, el especialista advirtió que personas con diagnósticos previos -como diabetes- sufrieron descompensaciones por no tener contacto con sus médicos y por no hacerse los estudios habituales y correspondientes para verificar la efectividad o evolución de sus tratamientos.
"Hubo gente que, con síntomas precoces, antes consultaban y ahora no ha hecho; o gente que no se ha realizado los controles anuales cuando correspondía", agregó, para luego poner como ejemplo los chequeos ginecológicos o de mamas.
"Esto está pasando en todos lados y uno lo ve día a día en el consultorio. Pacientes que te dicen: 'No conseguí la pastilla', 'Dejé la medicación', 'Aumenté de peso'. La postergación no tiene que ver solo con las personas sino también con el sistema sanitario que también promovió el 'Quedate en casa'", reflexionó.
Ante ese panorama Ninno aseguró que el equipo de profesionales del Castro Rendón está "intentando recaptar pacientes con enfermedades crónicas y facilitarles en el hospital el acceso a los turnos". "Sabemos que hay limitaciones y no alcanza a cubrir la demanda", reconoció antes de aconsejar que "se acerquen a sus médicos de cabecera". "No hace falta que el médico sea su especialista, lo importante es que pongan en contacto con su médico clínico para empezar a ordenar su control", subrayó.
"A las mujeres que tienen que hacer su control ginecológico, lo mismo. Por más que no puedan ubicar a su médico habitual, empezar devuelta los controles. Hay cosas postergadas que tenemos que reordenar", recomendó.
"Creo que el miedo a contagiarse estuvo de todas las partes. Los profesionales hacia los pacientes, la gente hacia los hospitales; y pareciera que todas las demás cosas pasaron a un segundo plano", sostuvo. "Además de las personas que fallecieron por COVID, otras murieron por otras enfermedades que son muy frecuentes porque se descuidaron, no porque la gente actuó mal, sino por todo el contexto", advirtió.
"A su vez, la gente dejó de hacer actividad física y aumentó de peso y eso kilos de más se asocian a enfermedades", enfatizó luego de coincidir en que en algunos casos existió cierto relajamiento de las personas con su salud o cierto olvido a la hora hacerse los chequeos, debido al trajín diario.
La cuota positiva de la situación actual es que cada vez hay menos miedo a contagiarse de coronavirus. "Ahora la gente está está sacando turnos para ser atendida en el hospital. Hay una intención de volver a la normalidad, con cuidado. En todo sentido, no solo a nivel salud, sino en lo que respecta a sus actividades diarias", enfatizó.
Efectos a largo plazo del COVID
Ninno también contó que dentro de los efectos negativos más recurrentes que dejó el coronavirus en algunas personas que contrajeron la enfermedad, se encuentran los trastornos auditivos y las afecciones respiratorias.
En el primer caso, se trata de pacientes que tenían una hipoacusia previa y que su cuadro ha empeorado por el COVID. "Han habido muchas consultas de personas diciendo que después de tener coronavirus escuchan menos que antes o que tienen algún tipo de secuela auditiva. Eso quizás no está tan difundido", expresó.
"Después seguimos teniendo pacientes con afecciones respiratorias que estuvieron internados o con una neumonía grave por COVID. Lo que más se ve es son personas que han perdido la capacidad funcional que tenían previamiente y ahora presentan limitaciones para hacer actividad física o de esfuerzo", precisó.
"Los diagnósticos que pueden llegar a tener son de fibroris pulmonar, en los casos más avanzados, o cuadros crónicos parecidos al EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica), en los cuadros más intermedios que requerirán de tiempo para su recuperación. Estamos hablando de personas que tuvieron una neumonía grave por COVID, no de los casos más leves que se dieron en forma gripal. Los que tiene afecciones respiratorias son los que tuvieron una neumonía grave que estuvieron internados o cerca de internarse", recalcó.
Consultado sobre la franja etaria más afectada por esta situación Ninno indicó que es la de mayores de 40 años. "A mayor edad, mayores secuelas han tenido. Igualmente vimos a personas más jóvenes con secuelas, en especial quienes precisaron respirador y que tienen otro factores de riesgo, como diabetes u obesidad", postuló.
El médico también indicó que si bien existe una incidencia del tabaquismo en las secuelas respiratorias postcovid, no fácil de determinarlo con exactitud porque muchos pacientes fumadores no tiene estudios previos para hacer una comparación. "Es dificil atribuirle ahora la secuela, no sabemos si lo que vemos tiene que ver con sus años de cigarrillo o con el COVID. Pero sí el tabaco predispone, lo que pueda generar a nivel pulmonar hace que haya más riesgo de una secuela", indicó.
"Después casi todos los problemas postcovid - como cansancio, decaimiento, problemas metabólicos, alguna descompensación por diabetes- se han ido corrigiendo y no han quedado secuelas tan frecuentes de eso", concluyó.
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