PAMI: los requisitos que hay que cumplir para acceder al reintegro de medicamentos en diciembre 2025

El Instituto Nacional de Seguridad Social, Jubilados y Pensionados (INSSJP), popularmente conocido como el PAMI, mantiene en diciembre 2025 el Programa de Medicamentos, que ofrece cobertura desde 40% hasta 100% de descuento en remedios para sus afiliados, incluyendo bonificaciones en farmacias del 50% al 80% para la mayoría de ellos.

Recientemente, trascendió que la obra social de los adultos mayores dispondría a partir de 2026 modificaciones en la cobertura de medicamentos y en el mecanismo de reintegros para sus beneficiarios a través de un esquema más estricto, en un intento por ordenar sus recursos y reducir el déficit.

Desde el sector señalaron que el organismo busca “optimizar el uso de fondos sin afectar tratamientos esenciales”. En los últimos meses, se detectaron irregularidades vinculadas a fraude y falsificación de prescripciones, un problema que elevó el gasto y aceleró la revisión del sistema de cobertura. De todos modos, por el momento no hay ningún anuncio oficial sobre posibles cambios.

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Qué medicamentos tienen hasta el 80% de descuento con PAMI

La obra social establece un descuento de hasta el 40% para los medicamentos que se utilicen de forma local y/o eventual en tratamientos acotados en el tiempo. Además, fija una cobertura de entre el 50% y el 80% en remedios para patologías crónicas. Entre ellos, se encuentran:

• Para la presión y el corazón: Atenolol, Enalapril, Losartán, Amiodarona, Digoxina, Furosemida, Timolol
• Para el colesterol: Atorvastatina, Simvastatina
• Para problemas respiratorios: Salbutamol, Budesonide
• Neurológicos/Epilepsia: Fenitoína, Fenobarbital, Levodopa, Valproato, Topiramato
• Anticoagulantes: Acenocumarol, Warfarina
• Hipotiroidismo: Levotiroxina

Qué se necesita para pedir descuentos en los medicamentos y cómo hacerlo

Para tener el descuento, el afiliado sólo necesita esta documentación:

• Documento Nacional de Identidad (DNI)
• Credencial de Afiliación
• Receta médica confeccionada por médicos/as del Sistema PAMI

medicamentos

Para acceder a este servicio no se necesita hacer ningún trámite en PAMI y sólo hay que concurrir a la farmacia más cercana al domicilio que atienda a afiliados. Los médicos de cabecera enviarán las recetas firmadas electrónicamente directo a las farmacias para que los afiliados -o quienes se encuentren autorizados- puedan retirar sus medicamentos directamente, sin necesidad de presentar la receta en papel.

Qué medicamentos otorga gratis el PAMI

El organismo también cubre al 100% medicamentos para enfermedades graves o de alta complejidad, como diabetes, cáncer, VIH, hepatitis, trasplantes, artritis reumatoidea y hemofilia, entre otras, garantizando la cobertura total de tratamientos especiales como lo indica la legislación vigente.

En este caso, los requisitos para la bonificación completa son los siguientes:

• Tener ingresos menores a 1,5 haberes previsionales o hasta 3 haberes en caso de que el afiliado conviva con una persona que tenga Certificado Único de Discapacidad (CUD)
• No estar afiliado a una prepaga
• No tener más de un inmueble, un vehículo de menos de 10 años ni ser dueño de bienes de lujo
• No ser titular de activos societarios que indiquen capacidad económica plena
• De no cumplir con los primeros dos puntos, si el costo de los medicamentos indicados para el tratamiento es igual o mayor al 15% de sus ingresos, el afiliado puede solicitar la cobertura al 100% a través de una vía de excepción

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Cuáles son las credenciales habilitadas para acceder a los descuentos de PAMI

A través de su página web, la obra social detalló cuáles son las credenciales permitidas para que sus más de cinco millones de afilados puedan acceder a todos los servicios y prestaciones de manera más simple y ágil:

• Tarjeta plástica: los usuarios que aún la conservan, pueden seguir utilizándola. Sin embargo, el organismo dejó de emitirla de manera regular y actualmente prioriza otros formatos más ágiles y digitales. Por lo tanto, si un afiliado quiere renovar el plástico, ya no podrá hacerlo y deberá optar por otra alternativa.
• Credencial digital: está disponible en la aplicación "mi PAMI". Se puede consultar sin necesidad de imprimirla.
• Credencial provisoria con QR: se puede descargar e imprimir desde la página web oficial de PAMI. Si el afiliado tiene una versión provisoria sin QR, deberá volver a generarla desde la plataforma.
• Credencial provisoria ticket: se genera e imprime en las terminales de autogestión disponibles en las Unidades de Gestión Local (UGL).