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El 17% de los pacientes curados aún portan el SARS-CoV-2

Un reciente estudio revela que el virus del Covid-19 aún permanece en los pacientes una vez recuperados.

Una investigación desarrollada por el portal científico Elsevier junto con la Fondazione Policlínico Universitario "Agostino Gemelli"de Roma, y publicada en la más reciente edición del American Journal of Preventive Medicine, revela nuevos hallazgos sobre la evolución del coronavirus en los pacientes.

El estudio aporta nuevos datos que abordan cuestiones importantes relativas a la contención de la pandemia de coronavirus: ¿Cuándo debería terminar realmente la cuarentena de COVID-19 y qué síntomas recurrentes pueden ser más indicativos de una prueba positiva en pacientes recuperados?

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Para el desarrollo de la investigación, se estableció un servicio de atención sanitaria multidisciplinar para todos los pacientes que se recuperaron de Covid-19, con el fin de estudiar lo que les ocurre tras la recuperación y evaluar el impacto del virus en sus cuerpos.

Los investigadores informan que cerca del 17 por ciento de los pacientes que se consideraron totalmente recuperados de COVID-19 dieron positivo al virus en las pruebas de seguimiento. Los pacientes que siguieron teniendo síntomas respiratorios, especialmente dolor de garganta y rinitis, tuvieron más probabilidades de tener un nuevo resultado positivo en la prueba. Esto sugiere que no se debe subestimar la persistencia de estos dos síntomas y que se deben evaluar adecuadamente en todos los pacientes que se consideran recuperados de COVID-19.

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"Los clínicos e investigadores se han centrado en la fase aguda de COVID-19, pero es necesario continuar la monitorización después del alta hospitalaria para detectar efectos duraderos en el tiempo", explicó el investigador principal Francesco Landi, MD, PhD, Fondazione Policlinico Universitario "Agostino Gemelli" IRCCS, y la Universidad Católica del Sagrado Corazón, Roma, Italia.

En el estudio participaron 131 pacientes que cumplían los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la suspensión de la cuarentena al menos dos semanas antes de la visita de seguimiento. Los criterios de la OMS especifican que el paciente debe estar libre de fiebre sin medicamentos antifebriles durante tres días, mostrar una mejoría en cualquier síntoma relacionado con el COVID-19, tener más de siete días de retraso en la aparición de los síntomas y dar dos veces un resultado negativo en la prueba del virus del SARS-CoV-2, con un intervalo mínimo de 24 horas, con una prueba de PCR de transcripción inversa (RT-PCR).

Se administró una nueva prueba RT-PCR en el momento de la admisión en cuidados post-agudos. Se recopiló información demográfica, médica y clínica, haciendo hincapié en la persistencia de los síntomas y signos relacionados con el COVID-19, como tos, fatiga, diarrea, dolor de cabeza, trastornos olfativos, pérdida de apetito, dolor de garganta y rinitis.

Veintidós (16,7 por ciento) de los pacientes volvieron a dar positivo. No hubo diferencias significativas entre los pacientes con resultados positivos y negativos en términos de edad o sexo. Ninguno de los pacientes tenía fiebre y todos informaron de una mejora en su estado clínico general. El tiempo transcurrido desde el inicio de la enfermedad, el número de días de hospitalización y los tratamientos recibidos durante la hospitalización no fueron significativos. Sin embargo, algunos síntomas como la fatiga (51%), la dificultad para respirar (44%) y la tos (17%) seguían presentes en un porcentaje significativo de los pacientes estudiados, aunque no hubo diferencias significativas entre los individuos con una prueba positiva o negativa. Los únicos dos síntomas que fueron más altos y significativamente prevalentes en los pacientes con una prueba positiva fueron el dolor de garganta (18 por ciento contra 4 por ciento) y los signos de rinitis (27 por ciento contra 2 por ciento).

Nuestros hallazgos indican que una notable tasa de pacientes recuperados con COVID-19 podría ser aún portadora asintomática del virus", afirmó el Dr. Landi. "La principal pregunta para la contención de la infección pandémica del SARS-CoV-2 que aún debe ser respondida es si la presencia persistente de fragmentos de virus significa que los pacientes son aún contagiosos. La prueba RT-PCR busca pequeños fragmentos de ARN viral. Una prueba de hisopado positiva puede revelar si los pacientes siguen desprendiendo fragmentos virales, pero no es capaz de discernir si son o no infecciosos".

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