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La Mañana faringitis

Hallan vínculo entre el COVID y el avance de la faringitis

El Streptococcus pyogenes ya causó 16 muertos en lo que va del año en Argentina. De qué forma la pandemia afectó el comportamiento del patógeno.

Días atrás el Ministerio de Salud de la Nación emitió un comunicado alertando a la población sobre por el aumento de casos de infecciones por Streptococcus pyogenes, una bacteria que produce faringitis aguda, infecciones cutáneas como impétigo, celulitis y escarlatina y que, en lo que va del año, ya causó la muerte de 16 personas en Argentina.

Desde fines del año pasado, hay una reemergencia de ese patógeno en varios países de Europa, China, Australia, Uruguay y Estados Unidos. Existe la sospecha de que la reemergencia de la bacteria está relacionada con el impacto de la pandemia del coronavirus que causa la enfermedad COVID-19.

“Hay una hipótesis que postula que, al tener afinidad por las células de la faringe y las amigdalas, el coronavirus genera un daño en células locales de las defensas del organismo. Ese daño permeabiliza los tejidos y así se facilita el acceso del estreptococo Pyogenes a la circulación sanguínea o linfática y permite su desplazamiento a focos distantes”, dijo en una nota con Infobae la doctora Leda Guzzi, médica infectóloga y miembro de la Sociedad Argentina de Infectología.

El 8 de diciembre de 2022, la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que, al menos, 5 Estados miembros de la región europea (Francia, Irlanda, los Países Bajos, Suecia y el Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda) habían reportado un aumento en el número de casos de enfermedad invasiva por la bacteria.

“A partir del alerta que hubo de la OMS en diciembre pasado, se observó que algunos casos de personas con la bacteria Streptotcoccus pyogenes tenían coinfección con virus. Entonces, a partir de ese momento se generó la sospecha de que los virus pueden facilitar el avance de la bacteria”, agregó la doctora Guzzi.

Hay antecedentes de virus facilitadores de invasión por las bacterias con otros microorganismos. Por ejemplo, si una persona tiene el virus de la gripe, se puede aumentar el riesgo de enfermedad invasiva por la bacteria neumococo. Esto podría estar ocurriendo entre el coronavirus y la bacteria estreptococo.

La inmensa mayoría de los cuadros son leves y se tratan con antibióticos. “El porcentaje de invasividad del Streptococcus es bajo. Pero habrá que monitorear si esto está cambiando”, señaló la experta. La inmensa mayoría de los cuadros son leves y se tratan con antibióticos. “El porcentaje de invasividad del Streptococcus es bajo. Pero habrá que monitorear si esto está cambiando”, señaló la experta.

“Es necesario más investigación para detallar cómo es la influencia directa o indirecta del coronavirus en los comportamientos biológicos de otros patógenos, como la mayor virulencia o el cambio en los meses de circulación de los virus como de la gripe, el sincicial que causa la bronquiolitis o el metapneumovirus”, comentó la especialista.

Aún no hay una vacuna disponible contra la bacteria. Por eso, en marzo pasado, la OMS explicitó que el Streptococcus pyogenes, junto con la bacteria Shigella y el virus respiratorio sincicial, fueron identificados como importantes por cuatro o más regiones para se invierta más atención en el desarrollo de la inmunización.

bacteria Streptococcus pyogenes faringitis

Faringitis: síntomas, diagnóstico y tratamiento

La faringitis se diagnostica mediante cultivos bacterianos y se trata con antibióticos. La higiene de las manos y la higiene personal pueden ayudar a controlar la transmisión. Los síntomas son dolor de garganta; fiebre; cefaleas; dolor abdominal; náuseas y vómitos; enrojecimiento de faringe y amígdalas; mal aliento; ganglios aumentados de tamaño en el cuello.

En lo referido a la escarlatina los síntomas más frecuentes son garganta roja y adolorida; fiebre (38.3 °C o más); erupción color rojo con textura de papel de lija; piel de color rojo intenso en los pliegues de axila, codo e ingle; recubrimiento blancuzco sobre la lengua o el fondo de la garganta; lengua "aframbuesada"; dolor de cabeza; náuseas o vómitos; inflamación de los ganglios; dolores en el cuerpo.

Ante la presencia de algunos de estos síntomas es importante evitar la automedicación con antibióticos y realizar una consulta médica para tener diagnóstico oportuno. En el caso de recibir indicación médica de tratamiento antibiótico, es fundamental completar el esquema (no acortar ni abandonar los tratamientos anticipadamente), ya que la utilización inadecuada de los antibióticos promueve la resistencia bacteriana, hecho que atenta contra su efectividad en el futuro.

Las personas enfermas deben evitar concurrir a lugares públicos (trabajo, escuela) y restringir los contactos hogareños. Además es de importancia lavarse las manos frecuentemente; no compartir objetos de uso personal (cubiertos, vasos, toallas, entre otros) y ventilar adecuadamente y de forma regular los ambientes.

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