Cáncer de mama: el 80% de los diagnósticos ocurren en mujeres mayores de 50 años

La meta y el objetivo central en el marco del Octubre Rosa -mes de concientización y prevención del cáncer de mama- es aunar acciones para dar un paso más hacia un esperado descenso en la mortalidad por esta patología.

Por eso, todos los esfuerzos, públicos y privados, están puestos en fomentar la detección precoz y un tratamiento adecuado para cada paciente.

El desafío es mayúsculo, pero desde los últimos años –advirtieron los especialistas- las tasas de mortalidad se encuentran en baja.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado en todo el mundo a octubre como el mes para la sensibilización sobre esta enfermedad, con el objetivo de aumentar la atención y apoyo al diagnóstico temprano y el tratamiento de esta enfermedad.

Según las estimaciones más recientes realizadas por el Observatorio Global del Cáncer (Globocan) de la Agencia Internacional de Investigación sobre Cáncer (IARC, por sus siglas en inglés), en la Argentina ocurrieron 22.024 casos nuevos de cáncer de mama en el año 2020, lo que representó el 16,8% de todos los casos de cáncer diagnosticados en el país.

A nivel global, en 2020 se diagnosticaron 2.206.771 casos de cáncer de mama en todo el mundo, también según estadísticas de Globocan.

Un aspecto que requiere atención es la necesidad de lograr un diagnóstico más temprano que ofrezca a la mujer chances más altas de éxito terapéutico, coinciden los especialistas. “Pero debido a la baja cobertura de mamografía, por un lado, y a la alta probabilidad de falsos negativos (aproximadamente en un 20%3), por otro, no es habitual que las mujeres con cáncer de mama se presenten con síntomas en la consulta médica”, comentó la doctora María Viniegra (M.N.76.671), miembro del Comité Ejecutivo de All.Can Argentina, que advierte que mueren alrededor de 6800 mujeres cada año a causa de esta enfermedad.

El cáncer de mama, y el cáncer en general, presentan diferentes desafíos en la Argentina. “Si comparamos las estadísticas de cáncer de Argentina con las del resto del mundo, vemos que tenemos una incidencia media que se asemeja a la de los países desarrollados. Pero si hacemos foco en las estadísticas de mortalidad, vemos que es media alta, lo que no se asemeja a las estadísticas de los países desarrollados”, advirtió la doctora Julia Ismael (M.N. 94.807), miembro del Comité Ejecutivo de All.Can Argentina que, junto a la empresa Novartis, se sumaron al mes de sensibilización.

Esta situación se debe a varios factores, mencionó la especialista, “pero uno de ellos que es sin dudas significativo es el aumento de factores de riesgo que se verifica en las distintas Encuestas Nacionales de Factores de Riesgo que se han realizado en la Argentina. Entre 2013 y 2018, especialmente, se observó un significativo aumento de la obesidad, el sobrepeso, el bajo consumo de frutas y verduras en forma diaria, el sedentarismo y el tabaquismo”.

Factores de riesgo

Todos estos son factores de riesgo de cáncer asociados al estilo de vida, y que por lo tanto pueden ser modificados. En lo que respecta al cáncer de mama, específicamente, “además de la obesidad, el sobrepeso y el sedentarismo, otros factores que tienen que ver con el aumento del riesgo de cáncer de mama, y que son evitables, son el consumo de alcohol y el de estrógenos, como los indicados en la terapia de reemplazo hormonal que se emplea después de la menopausia”, agregó Viniegra.

La Sociedad Argentina de Mastología recomienda realizar una mamografía anual a partir de los 40 años a todas aquellas mujeres con estudios clínicos normales y sin antecedentes de la enfermedad.

En la Argentina, agregó la especialista, “el 80% de los diagnósticos de cáncer de mama ocurren en mujeres mayores de 50 años. Entre los 50 y los 74 años, la intervención más eficaz para el diagnóstico del cáncer de mama en mujeres asintomáticas ha demostrado ser la mamografía”. “La mamografía en ese rango etario reduce el riesgo de muerte, por lo tanto, debería promoverse dentro del sistema de salud”.

Cáncer de mama. Mamografías.

Síntomas

En cuanto a los síntomas del cáncer de mama, “el síntoma mamario más importante es el nódulo palpable. La presencia o no de dolor es irrelevante a los efectos de realizar el diagnóstico de cáncer de mama. Es por ello que toda mujer que llega a la consulta con nódulo mamario, independiente de que sea doloroso o no, debe ser referida al consultorio de patología mamaria. Otros síntomas relacionados con el cáncer de mama son cambios en la piel de la mama, cambios en el pezón tales como retracción o secreción, cambio de forma y agrandamiento de la mama o de los ganglios axilares”.

En todas las mujeres que presentan estos síntomas se recomienda la realización de estudios de diagnóstico por imágenes indicados por profesionales médicos y, eventualmente, biopsia.

Resulta fundamental el diagnóstico temprano, precisaron los expertos, ya que, detectado a tiempo, el cáncer de mama puede curarse en más del 90% de los casos.

Para tener en cuenta

• Cuando el cáncer provoca síntomas y alteraciones de la mama detectables en el examen físico, se pueden observar retracción del pezón, cambios en la textura y el color de la piel, prurito o lesiones descamativas en el pezón.
• Las tasas de mortalidad más elevadas se dan entre los 50 (41,6 cada 100.000 mujeres) y los 80 años (215,8 cada 100.000 mujeres). Se estima que 1 de cada 8 mujeres desarrollará cáncer de mama en toda su vida y, aproximadamente, la mitad de estos pueden explicarse por la presencia de factores de riesgo específicos. La mayoría de los casos son diagnosticados a partir de un hallazgo anormal en un estudio de control (ecografía mamaria, mamografía y/o resonancia nuclear magnética); sin embargo, algunos casos son detectados por la presencia de determinados hallazgos clínicos.

Qué es All.Can

All.Can es una organización internacional sin fines de lucro de múltiples actores que trabaja para mejorar la eficiencia de la atención del cáncer centrándose en todo el recorrido del paciente. En Argentina está conformada por: la Asociación Argentina de Oncología Clínica (AAOC), la Fundación de Pacientes con Cáncer de Pulmón, la Fundación para la Investigación, Docencia y Prevención del Cáncer (FUCA), Linfomas Argentina, Fundación Argentina de Mieloma, Asociación Civil Sostén, la Universidad del Paciente y la Familia, la Asociación ALMA, las doctoras Julia Ismael y María Viniegra, y la compañía Bristol Myers Squibb (BMS) como miembro financiador.